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第三百六十七章 食管气管瘘

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老大爷得的,确实是食管癌,但又不止如此。

顾名思义,食管癌,自然是长在食管上的肿瘤了。

发展到了晚期,癌肿会逐渐侵蚀、破坏食管壁,在上面开出一个窟窿。

在这之后,癌肿继续向外侵犯,就会伤害到气管,造成气管破壁。

人的气管,正好就位于食管前方,二者紧紧地挨在一起,就像一对好兄弟。

既然是好兄弟,又紧挨着开出了一条瘘道,那就可以共享资源——这就是令内镜科医生十分头疼的食管气管瘘。

想想看吧,食管中的食物、水或消化液会漏入气管或胸腔,气管中的分泌物也会漏入胸部,或者阻塞食道,导致吸入性肺炎和其他感染。

更不要说,食管气管瘘的出现本身,已经说明患者的食管癌肯定已是晚期,就算勉强能做上手术,但生命也已经进入了倒计时。

陶乐看了看还在庆幸中的老大爷。他身上的衣服已经不知道穿了多少年,已经有些褪色,脚上的运动鞋也一样,陈旧得完全看不出本来的模样。

男孩的情况要比他好上一些,衣裤好歹还有八成新,但穿在身上明显有些大,可能是别人淘汰下来的。

陶乐忍不住就又叹了一口气。

不是她忽然就看重起衣冠家境来,主要是大爷的这种病,至少需要做两个手术,费用都不低。

首先要在内镜下置入一个带膜的支架,以隔离气管和食管,提高生活质量。

这种支气管堵瘘支架费用很高,至少要五万元。

晚期食道癌的手术就更贵了,十万元打底,还不算住院和化疗的费用。

关键是,就算是成功做完手术,也不能在死神面前抢回多少时间。

她想了想,就跟导诊的护士要了纸笔,先是写了自己的手机号码递过去,又要过了老大爷的联系方式。

她穿着白大褂,天然就有一种信服力,又听说是为了方便回访,老大爷根本就不疑有他。

下午的手术其实并不复杂,陶乐和艾原分工合作,完成得又快又好,相互之间都有进益。

出了手术室,陶乐特意又回到了科里。

经过候诊区的时候,她没有再见到那祖孙二人。

她调阅了下午来做胃镜的患者资料,很快就找着了那位老大爷。

今天下午检出的食管气管瘘就这么一例,自然是一查便知。

患者名叫伍军,六十一岁,胃镜下可见食道距门齿1厘米至6厘米处,出现向腔内生长的斑块状凸起,病变部位边界清晰,表面粗糙不平整,且有小面积溃烂。

同时在第七颈椎到第一胸椎的位置,出现了食管气管瘘。

做检查的医生是住院医王福山,已提取了食管处多块组织进行活检,但具体的结论还要等病理结果出来才能得出。

陶乐就找到了王福山,乘着他结束了一台胃镜的光景,进去说话。

“陶大夫?你怎么有空过来?”王福山有点讶异。

他自然是认得陶乐的,前几天的示教手术可太惊艳了,让他想不记住都难。

人家海市三院来的主治,在陶乐面前都虚心请教,他这个住院医,又哪里敢摆什么架子。

“刚才在外面看见一个老人,呛咳米粒.”陶乐简单地把前事说了一遍,然后问道:“是你给他做的胃镜吧?”

“是我做的。”王福山对这位老大爷,同样也是记忆犹新。

“出现了食管气管瘘,又是这么大的癌肿,能不能手术,还得看后期的病理。”他摇摇头:

“我马上就把图片发给了接诊的苗大夫,她说让患者立即去找她,得马上安排住院,把气管给补上。”

王福山说到这里,推了推眼镜,面上也露出了疑惑之色:“你问这些,是想?”

陶乐赶紧解释:“没什么,我是觉得和这祖孙俩挺投缘。”

她又说了一下老人一个人带着孩子的情况,引来了王大夫的唏嘘不止——因为他也很清楚,这位患者的时间不多了。

只能希望,孩子除了爷爷之外,还有别的亲戚能帮着带吧?

陶乐就起了身:“我去普内科找苗大夫问问情况,王大夫你先忙。”

“那好,有什么需要我的地方尽管说啊!”王大夫将她送出了内镜室。

普内科在三楼,陶乐很顺利地就找到了苗燕苗大夫。

“伍军?他还没下来。”苗大夫皱着眉头:“刚才一看到内镜结果,我就知道不好了,一直在这等着他。”

她用手点了点桌上的一张单子:“你看看,住院通知单都填好了,结果足足等了半个小时,人不知道哪去了!”

“他这年纪也不小了,还一点都不知道轻重,简直是拿自己的性命开玩笑!”

陶乐明白,苗大夫说得都是气话,实际上是担心患者,就跟她自己一样。

“我想,他可能是有别的顾虑。”陶乐就把之前了解到的情况,还有自己的猜测说了出来:“大概一方面是因为钱,另一方面就是担心孩子没人照看。”

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