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第101章 多器官衰竭,生命垂危

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她闻到空气中有一股浓烈的臭味。

往病人下边一看,床单成了热腾腾的巧克力。

“大小便失禁!”

云梅挺立的鼻尖一皱。

她快速看了眼刚出来的检查结果,脸色比之前更难看了。

“云医生,病人的情况又开始恶化了!”这时,护士又喊了起来。

云梅赶紧看向血压,病人的血压又开始剧烈波动,根本稳不住。

“跟家属说明可能得转ICU,我去喊主任。”云梅冷静地分工。

病人的情况太危重,急诊科这边的常规抢救流程可能不管用了,只能寄希望于ICU。

……

咚咚咚——

主任办公室,云梅敲了半天的门都没有回应。

她心里咯噔一声:主任大概率是上手术了。

就在她感到无助时,一个身影突然浮现在眼前。

云梅眼中闪过一丝喜悦,她跑到了办公室那边,朝里面喊道:“许医生,抢救室有个病人,你可以去看看吗?”

正在看文献的许秋抬起头,“嗯,带路。”

……

路上,许秋听云梅汇报完了病人的基本情况、检查报告等。

病人叫张秋兰,

女性,四十七岁;

灵活就业人员。

七八年前患过肝癌,做了手术,这些年的复查都一切正常。

这次入院,是在诊所输过液体后,突然感觉身体发冷、头晕,之后又开始高热、皮肤发红……回家后家人拨打120。

之后紧急入院抽了血。

“转氨酶:1800U/L(正常值0~40U/L)

胆红素:780.5μmol/L(正常值5.1~19.0μmol/L)”

这两项是肝功能的指标,过高意味着肝损伤。

肾脏指标血肌酐:3200μmol/L(正常值30-102μmol/L)

心功能指标脑钠肽:pg/mL(正常值0-100pg/mL)

肝、肾、心,每一个指标都高得让人头皮发麻。

更要命的是,

病人的凝血指标彻底崩溃!

PT、APTT、TT等都极度延长,这意味着病人止血的速度极慢,几乎丧失了止血的功能。

纤维蛋白原重度偏低……

这么多异常项目,张秋兰全身各系统都处于崩溃边缘,一个诊断呼之欲出——

多器官功能衰竭!

再加上凝血指标的失控:

多器官功能衰竭合并DIC(弥散性血管内凝血)!

这可是随时要命的急症。

“跟ICU联系了吗?”许秋问道。

云梅赶紧点头:“联系好了,家属那边应该也谈好话了。”

许秋加快了脚步。

才赶到抢救室那边,家属就从椅子上站了起来,又怕又惧地道:“医生,我们同意转入ICU,一定要把我老婆救回来,多少钱都要救回来啊……”

许秋进入抢救室,快速扫了眼情况。

血压比之前更低了,现在只有72/38mmHg。

病人的体温也升至40.2摄氏度,高热。

弥漫着恶臭味的病房里,张秋兰浑身抽搐,涂抹均匀。

她脸色差到了极点,生命像是在风中摇曳的残烛,仿佛马上就要走到衰竭的生命尽头……

“转去ICU。”

许秋立刻说道。

这种病人,任何一个急诊科都救不回来,只能靠ICU秘技:钞能力。

……

一个小时内,张秋兰就转进ICU监护去了。

转入后,ICU这边又给她抽了一套血,顺便把血培养也做了。

结果显示:

血乳酸17mmol/L。

这可把医生吓坏了。

血乳酸大于4就提示病情严重,大于8就代表预后很差。

而张秋兰的血乳酸达到了恐怖的17!

“不是过敏性休克吗?”云梅看着检查结果,讷讷地说道。

许秋摇头。

过敏性休克,是接触后很快起反应。

机体和过敏物之间,就和十八岁男高跟三十岁少妇一样,特别猛烈。

而张秋兰一直等回到家里才起病,起码都有半个小时了。

发作的时间对不上。

此外,

过敏性休克几乎不可能引起多器官衰竭。

许秋又看了眼ICU的检查报告。

白细胞2.0个单位,正常人在4~10之间,显着减少。

这一切都意味着,

张秋兰要么本身就有血液系统疾病。

要么,

在输液的这段时间,她发生了严重的感染!

“感染性休克……”许秋的声音轻轻落下。

云梅、ICU江主任等都猛地一愣。

对!

高热、多器官衰竭、白细胞计数减低,都符合感染性休克的表现。

只是……怎么会发生这么严重的感染?

“哪怕是诊所的卫生条件不过关,扎针之前没有消毒,就那一小搓皮的细菌,也不至于引发如此严重的感染啊!”江主任思索一番后,想不明白感染的来源。

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