手术开始。
理查德不愧是世界顶尖的心外科专家。对待病人尽心尽力，面对这样高难度的手术，他不会放心将开腹这样基础部分操作交由不知根底的黄韬，而是选择亲力亲为。
每一刀都是格外小心。
本来还想借此，在众多医学专家面前，秀一番自己能力的黄韬，见此大为不满。
要知道以黄韬目前的能力，在这样大型的手术中，只有开腹和缝合这样基础操作，他还敢试上一试，一旦到了修复病灶的关键环节，黄韬是心有余而力不足。
“艹，你这是把老子当摆设啊！你只不过是老子花钱请来的，有什么可狂的！等老子掌握了你的术法，我一定要让你知道长江后浪推前浪，将来一定把你排在沙滩上。”
黄韬不理解理查德的行为，心中暗骂，脑中充斥着各种恶毒的想法。
理查德不会读心术，无法看出他人的想法，也不屑去揣摩黄韬的小心思。此刻，他心无旁骛地做着手术，不敢有丝毫的懈怠。
考虑到病人年幼体弱，理查德开腹的疮口很小，执刀的双手特别稳健，健步和手臂不见任何动作，如同僵化的铁臂，唯有灵活的手腕和捏着手术刀的手指，在细微地频动。
二十多分钟过去，理查德已完成腹部切口部分的全部操作。
这时，理查德稍直起了腰，略作调整。
旁边的护士很有眼力见，忙用手帕，给理查德擦拭额头并不多的汗。
“谢谢！”理查德礼貌地用中文回应。
而他的眼睛却时刻未离开患者身上的切口，切口位置在病人心脏一侧的肋骨下方。
因为经验老到，切口处的出血量微乎其微。
黄韬没有坐以待毙，在没有得到理查德的吩咐，便抓住时机，开始插手处理切口部分。
理查德看在眼里，见黄韬的处置手法还算合理，所以并未出言阻止。
而是将注意力放在，通过切口，仍在微弱跳动的心脏上。同时，脑海里不停地推演着接下来手术的一些细节。
巧的是，理查德选择的切口位置，竟和李宸曾经完成的心脏修复手术的切口位置，完全相同。
看到这里，在观摩室细心观察手术进展的李宸，不由得点了点头。
能选择在这个位置给患者开刀，是充分考虑到孩子将来发育的种种因素。只不过这样进行手术，会因为观察的角度和操作空间有限，有着一定的风险。
换作是寻常的外科医生，绝不会在这么关键的手术中，选择在此处做这样的切口。
由此可见，理查德对他的技术还是相当有信心的。
与李宸想法截然不同，作为副手的黄韬，完全无法理解理查德此举的用意。
在他看来，这样只会加大手术的难度，完全是多此一举的事情。
不明其理下，黄韬竟不分场合，直接开口问道，“理查德教授，您为何要将切口选择在肋骨的下方，这样操作起来不仅麻烦，视野也不好。我们完全可以直接在心脏的位置，直接开窗口，然后用开胸器将阻挡着的肋骨拉向两侧，这样操作空间可以大些，还可以有效地降低手术风险。”
黄韬的话，也引来手术室中其他协同医护人员的认同，他们都不约而同地看向正聚精会神观察病人心脏状况的理查德，他们的心中，同样有着相应的疑问，只是碍于手术正在进行，他们不能直接向理查德提问而已。
观摩室中，部分到访的医学专家也有此疑问，就连谭寿林也是双眉紧锁，不明白理查德为何要冒此风险，增加手术难度。唯有亲身参加过李宸手术的葛方舟，显得淡定从容，因为早在为王守义儿子做心脏修复手术的时候，李宸就已向其解释过此举的用意。
正观察心脏状态的理查德，并没有因为黄韬不分场合的出声打扰而动怒，仔细创口的同时，缓缓开口解释，“这样的手术，对人体伤害很大，黄医生你说的方法固然可以，但是我考虑到，会对孩子的骨骼成长造成损伤，并且，过大的创口，随着孩子身体的成长发育，会变得更大，也容易给孩子带来心理上的自卑感，所以在此处开刀是我充分考虑后的抉择。”
在这样需要高度专注的时刻，黄韬的提问无疑会分散主刀医生的精力，影响其专注力和判断。不过，考虑到黄韬是甲方爸爸，所以一贯严谨的理查德只好作出回答。
为了不让黄韬再次开口干扰后面的手术，理查德又补充道，“从现在开始，我希望黄医生不要再打搅我，有什么问题，等术后分析会上，我会为你一一作出解答。而手术期间，我不希望任何人让我分心。如果有需要协助的地方，我会知会你的。”
交代完毕，理查德再次聚精会神起来，完全将黄韬隔离在外。
因为下一步，至关重要，需要在病人的心脏上开一个窗口。
这是非常危险且极为关键的环节，容不得有丝毫的意外发生。一旦出现操作不当，很可能会给病人的心脏留下不可挽回的创伤，甚至会让病人无法再走下手术台。
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