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第64章 触电紧急救治与注意事项

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五、结论

触电事故的发生是由多种因素共同作用的结果,包括电气设备安装与维护不当、安全意识淡薄与违规操作、环境因素的影响以及缺乏有效的安全防护措施等。为了有效预防触电事故的发生,我们必须从多个方面入手,加强电气设备的管理,提高人员的安全意识和技能,改善电气设备的运行环境,完善安全防护措施和应急救援体系。只有这样,才能最大限度地降低触电事故的发生率,保障人民群众的生命财产安全,促进社会的和谐稳定发展。

触电紧急治疗全解析

一、引言

触电事故在日常生活和工作场景中时有发生,其瞬间性与严重性对患者生命构成极大威胁。及时且正确的紧急治疗是降低死亡率、减少致残率的关键所在。了解触电紧急治疗的各个环节与要点,无论是对于专业医护人员还是普通大众,都具有不可忽视的重要性。

二、触电对人体的危害机制

(一)电流对心脏的影响

触电时,电流通过心脏会干扰心脏的正常节律,引发心律失常,如室颤。室颤是一种极为危险的心脏状况,此时心脏的心室肌呈现快速而无序的颤动,无法有效地泵血,导致血液循环瞬间陷入混乱,大脑及其他重要器官得不到充足的血液灌注,数分钟内即可造成不可逆的脑损伤甚至死亡。

(二)电流对神经系统的损伤

电流可沿着神经传导路径行进,对神经细胞产生直接的破坏作用。这可能导致神经传导功能障碍,表现为肢体麻木、无力、感觉异常等症状。严重时,可造成永久性的神经损伤,使患者出现肢体瘫痪、肌肉萎缩等残疾状况,极大地影响患者的生活质量和自理能力。

(三)电流对其他组织器官的损害

除心脏和神经系统外,电流经过人体的其他组织器官,如肌肉、血管、皮肤等,也会引发一系列损伤。强大的电流可使肌肉强烈收缩,导致肌肉拉伤、撕裂甚至骨折。同时,电流产生的热量会灼伤皮肤和深层组织,造成不同程度的烧伤创面,增加感染风险。此外,血管在电流作用下可能发生痉挛、破裂,进一步影响血液循环和组织器官的血液供应。

三、触电现场的紧急处理步骤

(一)迅速切断电源

发现触电事故后,第一时间切断电源是最为关键的步骤。如果触电者是接触低压电源(如家庭用电 220V),应立即关闭电源开关、拔掉插头或使用绝缘工具(如干燥的木棍、塑料棒等)将电线挑开,使触电者与电源分离。切不可直接用手去拉扯触电者,以免施救者自身触电。对于高压触电事故(电压通常在 1000V 及以上),由于其危险性更高,必须通知相关电力部门,由专业人员使用专门的高压断电设备进行断电操作,在专业人员到来之前,应在确保安全距离(一般为高压线路断线点周围 8 - 10 米)的情况下,设置警示标志,防止其他人员靠近。

(二)评估触电者状况

在切断电源后,需迅速对触电者的生命体征进行初步评估。检查触电者的意识状态,可通过呼喊、轻拍肩部等方式进行,观察触电者是否有应答反应。同时,检查呼吸和脉搏情况,触摸颈动脉(位于颈部气管与胸锁乳突肌之间)感受脉搏跳动,观察胸部起伏判断呼吸是否存在。若触电者意识丧失、呼吸停止或脉搏消失,应立即启动心肺复苏(CPR)程序。

(三)呼叫急救人员

在对触电者进行简单评估和初步处理后,无论触电者的状况如何,都应立即呼叫当地的急救中心(如 120),告知事故发生地点、触电者的大致情况等信息,以便急救人员能够快速准确地到达现场并做好相应的救援准备。

四、心肺复苏(CPR)操作要点

(一)胸外按压

将触电者仰卧放置在坚实的平面上(如地面、硬板床等),施救者位于触电者一侧,两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 交界处)为按压部位。施救者双手交叠,用上半身的力量垂直向下按压,按压频率保持在每分钟 100 - 120 次,按压深度为 5 - 6 厘米。每次按压后应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到有效的血液回流。按压过程中应尽量减少中断,若因某些必要操作(如进行人工呼吸)而中断,中断时间不应超过 10 秒钟。

(二)人工呼吸

在进行 30 次胸外按压后,应立即进行 2 次人工呼吸。首先,清除触电者口腔、鼻腔内的异物(如假牙、痰液、呕吐物等),保持呼吸道通畅。然后,施救者一手捏住触电者的鼻翼,另一手托起下颌,深吸一口气后,将自己的嘴严密地贴合在触电者的嘴上,缓慢而持续地吹气,吹气时间约为 1 秒钟,观察到触电者胸廓有明显起伏即可。完成 2 次人工呼吸后,迅速回到胸外按压位置,继续进行按压与呼吸的循环操作,如此反复进行,直到急救人员到达或触电者恢复自主呼吸和心跳。

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