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第118章 癫痫病区

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朋友们!今天咱们要一起探索一个有点神秘又让人害怕的领域——癫痫病区。说起癫痫,那可是个让人头疼的家伙!

癫痫呢,其实是一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,它的特点就是脑神经元异常放电,然后引起反复痫性发作。简单来说,就是大脑里的神经元突然像发疯了一样,乱放电,导致人的行为变得不正常。这可是发作性意识丧失的常见原因之一。

科学点儿解释,脑神经元(也就是咱们大脑里的神经细胞)会突发性、群体性、短暂性和反复性地异常过度放电。这种疯狂的放电现象会让大脑短暂地失去正常功能,表现出来的就是各种奇怪的行为。癫痫发作的时候,症状那叫一个五花八门。典型的症状像是肢体不停地抽搐,就像被电到了一样乱抖;双眼上翻,露出眼白,看上去怪吓人的;嘴里还会吐白沫,跟个小喷泉似的。但它可不只是这样,还可能表现为感觉上的不对劲,比如突然心慌、胸闷,或者不停地流口水;意识也可能变得模糊不清;情感变得怪怪的,一会儿哭一会儿笑;记忆好像断了片儿,啥都想不起来;认知也出了问题,连简单的事儿都搞不明白;行为也变得不受控制,做出一些莫名其妙的动作。总之,癫痫就是一种能让大脑出现瞬时功能障碍的慢性疾病。

在民间,人们给癫痫病起了各种各样有趣的名字,像“羊羔风”“羊癫风”“猪婆风”等等,这都是根据发作时的症状直观地取的。中医传统上则把癫痫叫做痫证或痫病。

那癫痫到底是怎么引起的呢?

咱们的大脑自带电流,不过电压很低,所以咱们平时根本感觉不到。正常情况下,脑组织各个部位的神经元通过电流有序地发出冲动、传导信号,就像一个指挥中心,指挥着人体协调正常地活动。但是,如果有某种刺激,让脑内好多神经元同时兴奋起来,异常放电,那就像是在脑内形成了一场超级巨大的“电风暴”。人体对这场突如其来的“电风暴”产生的应激反应,就是癫痫发作啦。如果这场“电风暴”只局限在脑内的某一个区域,那就会导致部分性(局灶性)发作;要是整个大脑都被波及了,那就变成全面性(全身性)发作,那场面可就更混乱了。

癫痫的病因那可真是多得让人头疼。主要的病因是脑部的疾病,比如说脑血管病,就像脑血管突然堵住或者破裂了;脑炎、脑膜炎,脑子发炎了可不好受;脑脓肿、炎性肉芽肿,脑子里长了不该长的东西;脑肿瘤,一个坏家伙在脑子里捣乱;脑寄生虫,虫子在脑子里安家;脑外伤,脑袋受伤了;脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩等等。

不光是脑子里面的问题,脑外部的疾病也能引起癫痫。像尿毒症,肾脏不行了,连累到大脑;糖尿病,血糖捣乱;心源性惊厥,心脏出问题影响到大脑;还有金属、药物中毒,这些乱七八糟的东西进入身体,毒害大脑,都可能引发癫痫。

癫痫的病因十分复杂,好多中枢神经系统或者全身性的疾病都可能和它有关系。先天性的疾病,从娘胎里带出来的问题;出生的时候或者出生以后得的各种病;代谢性疾病,身体里的代谢乱了套,都可能导致癫痫。不少患者经过各种检查,还是找不到病因,就只有癫痫发作这一个症状。这种情况呢,可能和遗传因素有关。

病因大致可以归纳为结构性、遗传性、遗传代谢性、感染性、免疫性、不明或未知这 6 种。

说到遗传,癫痫患者的家属经常会问:“孩子得癫痫是不是和遗传有关啊?家里一个孩子得了,其他孩子会不会也得啊?”目前医学界认为,大概 20%到 30%的癫痫病例主要是因为明确的外源性获得性因素,比如脑卒中、脑外伤、肿瘤这些。剩下的 70%到 80%的病例,遗传因素就显得更重要啦。这部分癫痫患者的发病和基因异常有关,属于遗传性癫痫,像遗传性癫痫伴热性惊厥附加症、常染色体显性遗传夜发性癫痫等等。还有少数癫痫是继发于其他遗传性疾病,比如结节性硬化、神经纤维瘤这些。

要是双亲都有癫痫病史,那孩子得癫痫的概率就会大大增加。家族里有癫痫患者的儿童,遗传性癫痫的患病率能达到 3.8%到 10.8%,个别报道甚至高达 19.8%到 35%,这可比症状性癫痫的患病率(1%到 4.6%)高多啦。这说明有遗传素质的人“易患性”高,就是说更容易得病,一旦遇到某些诱发的环境因素,就容易发作癫痫。不过呢,也有很多儿童虽然家族里有癫痫患者,自己却没有发作。

癫痫对患者的危害那可不小,主要包括躯体和心理两个方面。

躯体方面,癫痫发作的时候患者会出现意识障碍,而且不分时间、地点,突然就发作了。这要是在马路上、水池边、锅灶前发作,那可就危险啦,很容易发生意外伤害,像交通事故、溺水什么的。癫痫要是频繁持续发作,还会损伤大脑的神经细胞,严重的话能引起肢体瘫痪。长期反复发作,还会导致智力下降、性格改变、记忆障碍,让病情越来越糟糕。

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