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第132章 痔疮区

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朋友们,一提到痔疮,大家脑海里是不是马上就蹦出“十人九痔”这个词?没错,这痔病在肛肠疾病里那可是相当常见,就像个甩不掉的“小尾巴”,时不时就来给人们添点乱。

据统计,在咱们国家,痔病的患病率高达 50.28%,这数字是不是让你惊掉了下巴?得了痔病,那可真是不好受,出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒、肛门不适等等,这些症状就像一群调皮捣蛋的小恶魔,把患者的生活搅得那叫一个天翻地覆。而且这痔病还特别烦人,动不动就复发,复发率居然高达 25%,简直就是个打不死的“小强”。

痔病呢,根据它所在的部位不同,可以分成三类:内痔、外痔和混合痔。内痔躲在肛门齿状线以上,也就是直肠的下端,就像个藏在暗处的“小怪兽”;外痔呢,待在肛门齿状线以下,也就是肛管内,老是让人感觉疼痛,还总有异物感,就像个调皮的“小刺头”;而混合痔呢,就在肛门齿状线附近,把内痔和外痔的特点都占全了,就像个“捣蛋二人组”。

咱们再来说说内痔的分度。内痔可以分为四个度,其中以 I - II 度为主,占比超过 90%。

I 期内痔就像是个偶尔调皮捣蛋的小家伙,便便的时候会带血、滴血,不过便后出血能自己停止,也没有痔核脱出。

II 期内痔就有点过分啦,经常便血不说,排便的时候痔核会脱出,不过便后还能自己乖乖地回去。

III 期内痔就更让人头疼了,不仅便血,排便或者久站劳累的时候痔核脱出,还得用手给它塞回去。

IV 期内痔简直就是无法无天,便血不说,痔核脱出后根本就回不去。

简单来讲,长在肛门里面的就是内痔,肛门外边的就是外痔,要是同一个部位里面有外面也有,那就是混合痔。

那痔病到底是怎么来的呢?

这痔病的发病机制那叫一个复杂多样,主要有静脉曲张、肛垫下移和血管增生。像机械损伤、组织感染、静脉瘀滞这些“捣蛋鬼”,它们会把肛垫的支撑组织给破坏掉,肛垫就失去了固定的能力。而且它们还会让痔静脉丛瘀血、扩张,这样一来,痔病就冒出来了。另外,因为肛垫脱垂,里面的血液瘀滞、静止、凝结,炎症反应就产生了,血管壁也跟着膨胀,通透性和脆性都增加了,最后就出现了痔病的出血、水肿、渗出等一系列让人烦恼的症状。

在中医看来,痔疮的出现是因为湿热下注或者燥热内生,然后往下压迫大肠,再加上老是坐着或者站着不动,导致血行不畅,直肠末端的经脉就结滞不散,痔疮就这么形成了。痔疮的诱发因素那可多了去了,便秘、长期喝酒、吃大量刺激性食物以及久坐久立,都是惹出痔疮的“罪魁祸首”。

那要是不小心得了痔疮可咋办呢?

别慌,如果是轻微的痔疮,它还算有点“良心”,是一种自限性疾病。这时候只要调整一下生活习惯,就能有效地控制病情发展,说不定还能让它自己好起来呢。这时候咱们可以试试中医的一些特色办法。

比如说,可以用外敷法、塞药法,像各种各样的“痔疮膏”(马应龙、九华膏、赛霉安乳膏、黄连膏等等)、“痔疮栓”,给痔疮来个“温柔一击”。

或者口服中草药(根据不同的证型,可以分别用凉血地黄汤、脏连丸、止痛如神汤、补中益气汤等等),让身体内部来个大调整。

还有坐浴、熏洗(五倍子汤、苦参汤等等),给屁屁来个“温泉浴”,舒舒服服地把痔疮赶跑。

此外,临床中运用穴位治疗等方法也取得了显着的疗效。

先来说说孔最穴,这可是个调理痔疮的神奇穴位。孔最穴自古以来就是对付痔疮的要穴,它在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7 寸的地方。

孔最穴是肺经的郄穴,郄穴可是脏腑经脉之气深聚的地方。刺激这个穴位,能宣肺解表、肃降肺气、清热散瘀。而且“肺与大肠相表里”,艾灸孔最穴可以促进大肠气血的运行。当大肠的气血通畅了,直肠末端经脉的结滞也就疏散了,痔疮自然就乖乖逃跑啦。

说到郄穴,一般都是在有炎症的时候用的。那孔最这个穴道呢,针、灸都可以。孔最还有个特殊的治症,那就是治痔疮。假如有个病人来找你,说:“医生啊,我这大便里面带血。”那你就得问问他,是先便后血,还是先血后便?要是他说:“我不知道。”哎呀,是不是都想揍他一顿?别着急,把他手拿过来,按按孔最穴,要是他喊“哇,很痛”,那八成就是痔疮了,这就叫压痛点,也就是现在说的阿是穴。

所谓阿是,就是问他这里痛不痛?他“啊啊啊,是是是”,这就是阿是,那就可以下针了。当初孙思邈的阿是穴,可不是说真的痛在哪里就扎哪里,而是说在诊断的时候,要分清楚虚实症,还要确定位置。就像孔最穴,书上说是 3 寸,可实际上可能在 2 寸半或者 3 寸半的地方能按到痛点,就在那个痛点上下针治疗痔疮,这才是阿是穴的精髓。而且,你能确定痔疮每次都长在同一个位置上?有的人内痔靠里一点,外痔靠外一点,当然位置有差别啦!

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