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第十八章 (2)胃气:与健康!四季脉象变化揭秘脏腑健康!

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心主血脉,这是中医对心脏生理功能的基本认识。心脏通过其搏动,推动血液在全身脉管中运行,为人体各组织器官提供充足的血液供应,以维持其正常的生理功能。血脉是血液运行的通道,而心之所藏则是血脉之气,这里的“气”在中医中是一个广泛而抽象的概念,可以理解为推动和调控人体生命活动的能量或动力。

在夏季,由于气温升高,人体新陈代谢加快,心脏的负担也会相应增加。因此,夏季是养护心脏的重要时期。

此外,中医还强调“春夏养阳”,即在春夏季节应注重养护人体的阳气。心脏作为阳脏,其阳气旺盛与否直接关系到人体的健康状况。

在中医理论中,长夏时节(通常指夏末秋初的过渡时期)与脾脏的关系尤为密切。脾脏作为后天之本,主运化、升清,对人体的消化吸收及气血生成起着至关重要的作用。长夏时期,自然界阳气渐收,阴气渐长,与脾脏喜燥恶湿的特性相契合,因此脾脏在长夏的功能活动最为旺盛。

关于长夏有胃气的脉,应该是微软弱的脉,这种脉象既体现了脾脏温和、濡养的特点,又保持了脉象的柔和与胃气的充足,是无病之平脉的表现。然而,如果脉象若甚无力而缺少柔和之胃气,往往提示脾脏功能受损,可能伴有消化不良、食欲不振、腹胀等症状。

长夏时节,本是自然界阳气渐收、阴气渐长的过渡时期,人体内的脏腑功能也应随之调整。然而,如果在这一时期见到无胃气的代脉,即脉象出现有规律的停歇,这是一个极为严重的信号,预示着病情已经发展到了危重阶段。

代脉,是指脉象在正常跳动过程中出现有规律的停歇,这种停歇通常不是偶然的,而是由于脏腑功能严重衰竭、正气极度衰败所导致的。在中医理论中,正气是人体抵御外邪、维持生命活动的根本动力,当正气衰败时,人体的抗病能力和自我调节能力都会大幅下降,病情往往会迅速恶化。

长夏时节见到代脉,往往意味着患者的脏腑功能已经严重受损,可能伴有严重的消化吸收障碍、气血生成不足等问题。此时,患者可能会出现食欲不振、腹胀、乏力、消瘦等症状,甚至可能出现生命危险。

此外,如果长夏的脉象在软弱中兼见沉石,这是一种长夏见冬脉的病理现象。沉石脉主肾,属冬水之气,而长夏本应见微耎弱的脾脉。这种脉象的出现,可能意味着火土气衰(即心脾功能减弱),而水反侮之(即肾脏功能相对亢进),预示着到了冬天,人体可能会因肾脏功能失调而引发疾病。如果这种脉象表现过于明显,甚至可能立即发病,表现为与肾脏相关的症状,如腰膝酸软、畏寒肢冷等。

脾旺于长夏,故长夏脏真之气濡养于脾。脾脏不仅主运化水谷精微,还主肌肉。肌肉作为人体的重要组成部分,其营养和功能的维持离不开脾脏的滋养。因此,脾藏肌肉之气,脾脏功能的强弱直接影响到肌肉的生长、发育和功能的发挥。在长夏时节,我们更应注重养护脾脏,保持良好的饮食习惯和生活方式,以维护脾脏的健康和肌肉的正常功能。

秋季的脉象与肺脏的功能状态紧密相连。秋天有胃气的脉,应该是轻虚以浮而柔和的微毛脉,这种脉象既体现了秋季阳气收敛、阴气渐长的自然特点,又保持了脉象的柔和与胃气的充足,是无病之平脉的表现。

然而,如果脉象轻虚以浮而缺少柔和之胃气,往往提示肺脏功能存在问题。肺主气,司呼吸,朝百脉,主治节,是人体内外气体交换的重要场所。当肺脏功能受损时,脉象就会失去其应有的柔和与节律,变得轻浮而无力。这种脉象的出现,可能伴随着咳嗽、气喘、胸闷等症状,需要及时调理。

更为严重的是,如果见到纯毛脉而无胃气的真脏脉,这通常预示着病情危重,甚至可能危及生命。真脏脉是脏腑功能严重衰竭、正气衰败的征象,其脉象特点是坚硬无柔和之象,失去了正常脉象的胃、神、根三大要素。在秋季出现真脏脉,往往意味着肺脏功能已经严重受损,病情已经发展到了非常严重的程度。

如果毛脉中兼见弦象,这是一种金气衰而木反侮的病理现象。在中医五行学说中,金代表肺脏,木代表肝脏。秋季本应金气旺盛,但如果金气衰弱,而木气相对亢进,就会出现木反侮金的现象。这种脉象的出现,预示着到了春天,人体可能会因肝气过旺而引发疾病。如果弦脉太甚,甚至可能立即发病,表现为与肝脏相关的症状,如胁痛、易怒、头晕等。

因此,在秋季,我们应注重养护肺脏,保持心情愉悦,避免过度劳累和情绪波动,以免对肺脏造成不良影响。同时,也要密切关注脉象的变化,一旦发现异常,应及时就医治疗。通过中医的望闻问切四诊合参,结合现代医学的检查手段,可以更加准确地评估患者的病情,制定科学合理的治疗方案。

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