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第五百二十五章 还是先保命吧!

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的确。

之前有曲张现象的精索静脉都做了处理。

不过。

和这些精索曲张相邻的静脉、甚至是毛细血管重新出现了曲张、扩大的现象,也就是说可能是有了炎症。

李平安猜测是术后用药的问题,他让许大茂做了血常规以及尿检。

白细胞计数明显增高,说明是受到了感染。

很快。

尿检结果也出现了。

主要是通过镜检检查各种微生物特别是细菌和病毒是不是增多了。

结果也证实了李平安的猜测,确实是检查出了很多细菌。

细菌在血液之中储存流通上行或者下行到下腔静脉、左肾静脉,甚至是睾丸处,危及附近的器官。

事实上。

此时的许大茂已经有了轻微的败血症和肾脏衰竭的迹象。

如果不赶紧救治,很快就能引起更加剧烈的败血症和全身多器官衰竭,危及生命。

李平安建议二次手术。

主要是对被感染的、重新曲张、扩张的精索经脉进行处理,还有就是进行清创、和消炎。

当然。

如果有严重病变的精索静脉也要进行结扎等处理。

不过。

这样做有一个坏处。

一般来说。

进行结扎的精索静脉少的话还可以通过微循环来代偿,如果结扎的多了,再想通过代偿来解决问题怕是有些不可能了。

也就是说。

即便是救了许大茂的命,但他想再生育怕是不太可能。

甚至。

如果不能找出一种合适的抗菌素术后用药,也许许大茂依旧要面临生命危险。

李平安将周氏、谷雨叫到外面商量这件事的时候区医院外科主任也在场。

这位主任姓魏。

魏主任眼见六院B超、电子显微镜什么都有,李平安很快就确定了许大茂的病情,他都看傻了,心里想着六院不愧是大医院,什么时候他们的区医院也能有这些检查设备啊!

周氏向他询问意见的时候魏主任急忙说道:“都到这个时候了,还是先保命要紧吧,李院长说什么就是什么,要是拖延下去,患者怕是......。”

他也看出来了。

许大茂的某些症状是很危险的。

比如说尿量减少可能是败血症和肾衰竭引起的。

他能不害怕吗?

要是连李平安都不能将许大茂抢救过来,最大的责任怕还是区医院吧?

周氏和谷雨急忙同意了。

还是先抢救许大茂要紧,至于他还能不能要孩子,还是以后再说吧!

这个时候周氏和谷雨也看出来了。

李平安的医术是真行啊!

区医院的领导在他面前唯唯诺诺的,李平安说什么就是什么。

周氏和谷雨急忙哀求要让李平安给许大茂做手术。

李平安同意了。

安排做手术的时候魏主任提出也要进手术室。

他没说要给李平安做助手,而是说要学习学习。

李平安犹豫了一下还是同意了,让他一起进了手术室。

虽然不是全身麻醉,但是江大桥还是做为麻醉医生参与了这台手术。

依旧是硬膜外麻醉。

硬膜外麻醉是指硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。

根据给药的方式可分为单次法和连续法。根据穿刺部位可分为高位、中位、低位及骶管阻滞。

理论上讲,硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。但从安全角度考虑,硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。颈部、上肢及胸部虽可应用,但管理复杂。高位硬膜外主要用于术后镇痛或全麻复合硬膜外麻醉,以减少全麻药的用量。此外,凡适用于蛛网膜下腔阻滞的手术,同样可采用硬膜外阻滞麻醉。此外还用于术后镇痛。

选择合适的切口开始手术。

清创。

用消毒药消毒。

对需要处理的精索静脉进行结扎处理。

很快就完成了手术。

许大茂始终清醒着,手术的时候他心里依旧是忐忑不安。

虽然李平安没和他谈手术的事情,但是周氏却是和他说了真相。

手术虽然能保住他的命,但若是想要再有孩子怕是不可能了。

许大茂被送到病房的时候一直是一种神色萎靡的样子。

李平安想了很久。

除了青霉素和链霉素,术后用药还要给许大茂用磺胺类药物。

磺胺类药物是一类广泛使用于治疗细菌感染的抗生素,其主要作用机制是通过抑制细菌的代谢和生长,从而达到杀灭细菌的目的。

常用于临床治疗肺炎、咽喉炎、脑膜炎、输尿管炎、泌尿生殖系统感染等疾病。

磺胺类药物的吸收速度快,且口服后吸收率高,通常在口服后30分钟-1小时达到血峰浓度。

磺胺类药物在胃肠内吸收后能够迅速分布到全身各个部位,包括胃肠道、肝脏、肾脏、肌肉、骨髓和泌尿生殖系统等。

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