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辨太阳病脉证并治(九)

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话说有一天,有个小弟子,一脸困惑地跑来问张仲景仙师:“师父啊,我这有个伤寒的病例,症状可复杂了,脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒,还有脚挛急,这到底是咋回事儿啊?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子遇到的可是个难题啊!于是,他清了清嗓子,模开始娓娓道来:“小徒啊,这伤寒病症,脉浮呢,就像是水面上漂着的一根草,说明病邪还在体表;自汗出,那是身体在努力排邪呢,可惜力气用错了地方;小便数,哎呀,这是身体里的水分都通过小便跑掉了,可不就剩下干巴巴的了嘛;心烦,那是心里头乱得跟热锅上的蚂蚁似的;微恶寒,说明还有点儿怕冷,阳气不足啊;至于脚挛急,那就是因为身体里的水分和阳气都不足了,脚上的筋肉得不到滋养,就开始抽筋啦!”

小弟子一听,眼睛瞪得圆圆的,仿佛在说:“哇塞,师父你说得这么形象,我一下子就懂了!”

张仲景仙师继续讲道:“这时候啊,如果有人傻乎乎地给病人用桂枝汤,想攻其表,那可就大错特错了!桂枝汤是干啥的?那是用来解表散寒的,适合那种纯粹的外感风寒。可这个病人呢,身体里的水分和阳气都不足了,再用桂枝汤发汗,那不是雪上加霜嘛!所以啊,病人就会立刻出现厥逆,就是手脚冰凉;咽中干,那是喉咙里干得跟旱田似的;烦燥,心里头乱得跟被猫抓了似的;吐逆,那是胃里的气儿都往上顶,吃啥都吐。”

小弟子听得一愣一愣的,连忙问:“那咋办呢?师父你有啥好办法没?”

张仲景仙师得意地一笑,说:“当然有啦!这时候啊,咱得赶紧给病人熬一锅甘草干姜汤。这甘草呢,是个和事佬,能调和药性,还能补脾益气;干姜呢,那可是个暖宝宝,能温中散寒,回阳救逆。两药合用,就能迅速恢复病人的阳气啦!”

“来来来,我给你说说这甘草干姜汤怎么做。甘草四两(换算成现代就是20克),干姜二两(换算成现代就是10克)。把这两味药放到锅里,加上三升水(换算成现代就是大约600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升五合(换算成现代就是大约300毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!”

小弟子一听,眼睛又亮了:“师父,这方子这么简单,真的能治病吗?”

张仲景仙师拍了拍他的脑袋,说:“小子,你可别小瞧这方子,简单往往意味着深刻。就像人生一样,有时候复杂的追求不如简单的幸福来得实在。”

张仲景仙师继续讲道:“等病人喝了甘草干姜汤,厥逆好了,脚也暖和了,那就说明阳气恢复得差不多了。这时候啊,咱得再给他来一碗芍药甘草汤。这芍药呢,是个温柔的姑娘,能养血柔肝,缓急止痛;甘草呢,还是那个和事佬。两药合用,就能让病人的脚筋得到滋养,不再挛急了。”

“来来来,我再给你说说这芍药甘草汤怎么做。芍药四两(换算成现代就是20克),甘草四两(换算成现代就是20克)。把这两味药放到锅里,加上三升水(换算成现代就是大约600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升五合(换算成现代就是大约300毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!”

小弟子听得津津有味,仿佛已经看到了病人康复后的笑脸。

张仲景仙师继续讲道:“不过啊,如果病人的胃气不和,出现谵语(就是胡言乱语)的情况,那就得少给他喝点调胃承气汤了。这调胃承气汤呢,是个清理肠道的小能手,能让肠道里的垃圾和热气都排出去。不过啊,这方子里的芒硝可是个猛药,用得多了可就得拉肚子了,所以啊,得少用点。”

“来来来,我给你说说这调胃承气汤怎么做。甘草一两(换算成现代就是5克),芒硝半斤(换算成现代就是25克,不过这里得注意啊,实际用药时芒硝的用量得根据病情来调整,可不能真用半斤那么多,不然非得拉得虚脱不可!这里只是为了保持原方的比例才这么说的)。大黄四两(换算成现代就是20克),不过啊,这大黄得先用酒洗一洗,这样能去掉它的寒性。把甘草和大黄放到锅里,加上三升水(换算成现代就是大约600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升(换算成现代就是大约200毫升),然后把药渣倒掉,再把芒硝加进去,稍微再煮一两沸就行啦!记住啊,这汤得一口气喝完,不能分着喝。”

小弟子听得目瞪口呆,仿佛在说:“哇塞,师父你说得这么详细,我以后也能当医生了!”

张仲景仙师哈哈一笑,说:“小子,你还差得远呢!当医生啊,光知道药方可不行,还得懂得望闻问切,懂得辩证施治。就像这伤寒病症啊,虽然症状看起来都差不多,但实际上每个病人的情况都不一样。所以啊,咱们得根据病人的具体情况来调整药方和用量。”

张仲景仙师继续讲道:“对了,如果病人被重发汗或者加了烧针(就是针灸的一种手法,不过用得不当就会伤阳气)治疗,那情况可就严重了。这时候啊,就得用四逆汤来救命了。这四逆汤啊,是个回阳救逆的大方子,能迅速恢复病人的阳气。”

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