太医院三年一度的公开考核选拔如期举行。此番考核因面向天下医者,意义非凡,更是惊动了两位皇子亲临监考——三皇子宇文铭与四皇子宇文珏分坐主考台左右,使得本就肃穆的考院更添几分凝重威压。
考核不再局限于笔试,首场便是于大殿之上,由众太医现场提问,考生即刻作答。殿内鸦雀无声,唯有考官沉稳或锐利的声音回荡。
“《灵枢·经脉》篇有言‘经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实’,请问,何以理解‘处百病’之‘处’字深意?”一位须发花白的老太医率先发问,目光扫过众考生。
问题刁钻,直指经典细微之处。不少考生面露难色。轮到苏衡时,他略一沉吟,从容答道:“回大人,此处‘处’字,非仅处置、处理之意。更含‘定位’、‘洞察’之妙。意指经脉理论乃洞察百病根源、确定病位所在之根本,唯有明辨经络循行、气血流转,方能精准施治”
他阐释精当,不仅回答了字面意思,更点出了经络理论的核心价值。那老太爷微微颔首,不再言语。
紧接着,另一位面色略显冷硬的考官,目光似无意般扫过苏衡,提出了一个极其罕见的病例:“若有病者,症见发热恶寒,头身疼痛,然其脉象却沉细欲绝,看似阴寒内盛,该当如何辨析?”
此题一出,连旁听的几位太医都微微蹙眉。这脉证不符的情况,最易误诊。
苏衡依旧面色平静,略加思索后,清晰答道:“此乃‘真热假寒’,或‘阳证似阴’之危候。热邪深伏于内,格阴于外,故外现寒象,脉亦沉伏。当细察其胸腹是否灼热、口渴是否喜饮冷、小便是否短赤。若见此类真热之象,便不可为假寒所惑,急当清泄内热,透邪外达,可选白虎加入参汤或承气类方加减,若误用温补,必致阳亢阴竭,危殆立至。”
坐于上方的三皇子宇文铭,指尖轻轻敲击着扶手,面色淡漠,看不出喜怒。四皇子宇文珏则端起茶盏,借着氤氲的热气掩去唇边一丝玩味的笑意。
随后便是诊脉。众考生需依次为早已安排好的、病情各异的病患诊脉。轮到苏衡时,他面对的是一位面色萎黄、气息微弱的老者。苏衡凝神静气,三指搭上老者腕间,细心体察。
片刻后,他正欲开口陈述脉象与推断,旁边一位考官忽然出声打断,语气带着质疑:“苏考生,此老者脉象沉弱,一目了然,你为何诊察如此之久?”
这突如其来的责难,让殿内气氛一紧。所有目光都聚焦在苏衡身上。
苏衡并未慌乱,收回手,对着考官和两位皇子方向躬身一礼,声音依旧平稳:“回大人,此位老丈脉象确以沉细弱为主,主气血亏虚。然细察之下,其尺脉根部却隐有一丝弦硬之象,如按琴弦,此乃阴虚阳浮,虚中夹实之兆。若仅见其虚而一味进补,恐碍滞气机,甚至引动虚阳上越。故需仔细分辨,用药当以滋阴潜阳为主,佐以疏通,如六味地黄丸合焦三仙加减,方为妥帖。”
发难的考官一时语塞,脸色有些难看。
三皇子宇文铭的指尖停止了敲击,看着下方从容不迫的苏衡,眼神冰冷。四皇子宇文珏则放下茶盏,目光在苏衡和那位吃瘪的考官之间转了转,笑意更深。
“陛下驾到——!”
殿内所有人,包括端坐监考的三皇子、四皇子,以及众考官、考生,皆是一惊,慌忙离席起身,齐刷刷跪伏在地,高呼:“恭迎陛下,万岁万岁万万岁!”
脚步声由远及近,沉稳而威严。身着明黄常服的皇帝在宫人簇拥下缓步走入大殿,目光平静地扫过跪伏的众人,最终在主考台落座。
“平身吧。”皇帝的声音不高,“朕听闻今日太医院选拔,天下英才汇聚,便过来看看。不必拘礼,考核继续。”
众人谢恩起身,两位皇子的神色也凝重了几分,显然没料到父皇会突然亲临。
考核在一种更为压抑的寂静中继续进行。轮到下一位“病患”时,或许是因圣驾亲临而过于紧张,考生在描述初步症状时,竟有些词不达意。
皇帝微微蹙眉。
就在这时,一直旁观的三皇子宇文铭忽然开口:“父皇,儿臣观这位考生苏衡,方才辨析疑难脉象颇有见地。既然此妇之症一时难以定论,何不让他也一同参详,或许能有独到见解?”他这话看似举贤,实则将苏衡骤然推至御前,若一言有失,便是万劫不复。
四皇子宇文珏眸光一闪,并未出声,只是静静观望。
皇帝闻言,目光也转向了苏衡,带着审视:“哦?那你便上前来看看。”
“是,陛下。”苏衡深吸一口气,稳步上前。他走到那妇人面前,并未立刻诊脉,而是先细观其面色、眼神、呼吸节奏,又温声询问了几句咳嗽的时辰、痰液的性状等细节。
片刻后,他才伸出三指,轻轻搭在妇人的腕脉上。殿内静得能听到彼此的呼吸声。他闭目凝神,细心体察,良久,方收回手。
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