第三关“试效临证”在医研阁门前的“惠民药柜”进行。药柜分内外两层,外层设“平价药”专柜,按成本售药;内层为“义诊区”,由考核通过的弟子坐诊。
首日坐诊的是苏清沅。她面前坐着个抱孩子的农妇,孩子面黄肌瘦,咳喘不止。“小娘子,孩子几岁了?何时起病?” 苏清沅柔声问。
“三岁,半月前淋雨着凉,咳了整宿,吃了梨膏糖也不好。” 农妇抹着眼泪,“家里就这一根独苗,可别有个三长两短……”
苏清沅搭脉,脉细数,指纹浮紫。她想起考核时陆铮讲的“小儿肺常不足”:“此乃风寒犯肺,郁而化热,当用麻杏石甘汤加减,宣肺止咳,清热化痰。” 她开了三剂药,又叮嘱农妇:“药要温服,忌生冷油腻。若咳喘加重,速来复诊。”
孩子服药两日,咳喘大减。农妇提着鸡蛋来谢,苏清沅婉拒:“药柜本就是为百姓设的,不必客气。” 她看着农妇离去的背影,想起第476章假参案中,那些因假药丧命的贫民,眼眶微热。
林芳则遇到个“怪病”:老翁年过七旬,每日申时(下午3-5点)必发寒热,如疟状,持续半年。众医皆按“疟疾”治,无效。林芳仔细问诊,得知老翁申时必饮浓茶,且喜食柿子。“此乃‘食复’!申时脾胃经当令,浓茶与柿子相克,积滞化热,故发寒热。” 她用保和丸消积导滞,三剂而愈。
“医道无小事,细节定成败。” 林芳在医案上写道,“申时寒热,非必疟也;食积发热,亦需细察。”
三关考核结束,共三十七名弟子通过。陆铮在“明理堂”举行授印仪式,印为铜制,刻“惠民”二字,印纽是悬丝诊脉的红线纹样。
“此印非权柄,是责任。” 陆铮将印递给苏清沅,“持此印者,当以‘三验法’为尺,以‘仁心’为秤,量药之真伪,度病之轻重,试效之有无。若见假药不查,见病不治,见贫不助,当自摘此印,退归药童。”
苏清沅双手接过印,印身冰凉,却似有暖流涌入手心。她望向堂上的“医圣”画像,又看了看案头的《十例疑难杂症册》,忽然明白:所谓“三验法考核制”,不是束缚,是保护——保护医者不被假药蒙蔽,不被庸术误导,不被名利腐蚀,最终保护的,是天下百姓的性命。
窗外,医研阁的药圃里,艾草随风摇曳,散发出清苦的香气。这香气与钟山上的艾草香重叠,与滁州破庙的野草香重叠,汇成一条奔流不息的河,载着“医道无涯”的信念,流向更远的地方。
吕宋岛的雨季来得猝不及防。
阿箬站在药圃的木屋前,望着漫天泼洒的雨帘,手中紧攥着一片金鸡纳树的叶子。叶脉如网,叶背泛着银白的绒毛,这是她三年前从秘鲁引种的“奎宁树”,如今已长成两人合抱的巨木。
“阿箬姐,树皮裂了!” 弟子阿旺冒雨冲进木屋,手里举着一段剥落的树皮,“您看,这裂缝里渗着黄色汁液,是不是要结果了?”
阿箬快步走向药圃中央的金鸡纳树。树干粗壮,树皮呈灰褐色,几道新鲜的刻痕下,果然渗出琥珀色的汁液,空气中弥漫着一股苦涩的清香。她蹲下身,指尖抚过刻痕——这是她教弟子的“取汁法”:在树干上划“V”形口,收集自然流出的汁液,避免伤及树心。
“快拿竹筒来!” 阿箬喊道。阿旺递上备好的竹筒,她小心地将汁液导入筒中,筒壁很快凝结出一层淡黄色的结晶。“是金鸡纳霜!” 她惊喜地低呼,“比预计的早了半年!”
金鸡纳树的引种,源于“南洋商队染疟”事件。那年,一支商队从吕宋返航,途中半数船员染上恶性疟疾,高热寒战,上吐下泻,船医束手无策。凌云师父得知后,派阿箬携“青蒿方”前往,虽救回十余人性命,却仍有三人因延误治疗而死。
“若能种出金鸡纳树,取树皮制霜,便可治此恶疾。” 凌云在送别阿箬时说,“此树原产南美安第斯山脉,喜阴湿,畏严寒,吕宋气候相近,或可一试。”
阿箬带着十名弟子登船,历经三个月风浪,终于抵达吕宋。他们在马尼拉城外的山谷中开辟药圃,用从大明带来的腐殖土改良土壤,引山泉灌溉,又搭棚遮阴。起初,树苗屡遭虫害,叶片被啃得千疮百孔;后来,阿箬用“以虫治虫”之法,养了些瓢虫吃蚜虫,方才稳住局面。
最难的是“越冬”。吕宋虽无大雪,但冬季偶有寒潮,气温骤降至十度以下。阿箬想起凌云师父教的“培土法”,用稻草裹住树干,根部堆起厚厚的土堆,又生起火堆驱寒。那年冬天,她守在药圃旁,听着北风呼啸,一夜未眠。
“阿箬姐,你看!” 阿旺的惊呼吸引了她的注意。金鸡纳树的枝头,竟结出了串串青绿色的小果,形如豆荚,表面覆着细密的绒毛。阿箬摘下一颗,剥开果皮,里面是米粒大的种子,散发着淡淡的坚果香。
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