医学界至今对唇裂鼻畸形的形成机理尚不完全清楚，多数学者认为，鼻软骨解剖异常，肌动力平衡失调，颌骨发育异常是其重要的致病因素。但也有其它一些不同的观点。
至于唇裂鼻畸形的矫正时间，同样存在较大争议。
有两种学说：一是刚刚出生就修复，这主要满足孩子家长的心理需求。但对患儿而言，局部组织发育不完全，匆匆忙忙做手术，后期畸形会更严重。
二是学年前修复。患儿局部组织量足够，对后期畸形改变较小。小米娅这个年纪刚好合适。
另外还有一种，胎儿期修复，但是还在摸索阶段，术式尚不成熟。因为胎儿修复的话，需要隔着母体操作，难度之大，风险之高，可想而知。
这种手术，通常也是分期的，比如一期只修复唇裂，尽可能不去动鼻畸形；第二期则在12岁左右，同时进行唇裂再畸形和鼻畸形修复；第三期通常是18岁左右，进行残留畸形再修复。
这是基于唇裂合并鼻畸形的解剖生理特性及生长发育期的疤痕与正常组织不同步生长的生理基础。
但周乔的宗旨和水平，可以使他一期就完成。
依然是老班底，周乔、墨菲、丝黛芬妮、艾琳娜、艾娃、南希和其麻醉团队。
周乔先行的是鼻翼整复术。
轻轻下刀，作鼻孔边缘切口，即沿患侧鼻孔上内缘作一弧形切口。
切开皮肤之后，用单钩将鼻翼皮肤牵开，用小剪刀仔细剥离，将整个患侧大翼软骨背侧显露，并显露健侧大翼软骨之内侧脚。
缝合软骨……
这种整形手术，除了操作技巧，最为核心的还是乔雅生物医药集团出品的“德尔斯卡”，划时代的新药，无痕，且能促进愈合。
当然，价格也是非常昂贵。
缝合好之后，关闭切口。
用3-0线间断缝合皮肤鼻孔切口，然后继续完成唇裂各层缝合。
这里有一些注意要点，比如，剥离大翼软骨时应小心勿使皮肤穿通；鼻孔边缘皮肤切口应稍靠内侧使瘢痕隐蔽；患侧大翼软骨应充分显露，否则会影响软骨复位。大翼软骨只分离其背部，内侧与黏膜之间不宜剥离，要不然会影响局部血运，等等。
时间不知不觉过去，手术进入尾声，周乔将小米娅的两侧鼻孔填以外裹凡士林一碘仿纱布的橡皮管。
这根橡皮管是固定用的，就好像盖房子，浇铸混凝土，混凝土未彻底凝固前，夹板也是不好拆除的。
……
术后第三天，拆线。
很多人惊讶，第三天就拆线吗？不继续等等，第五天或第六天再试吗？
其实，有“德尔斯卡”这种秘药在，又有周乔天花板级的水平，三天拆线完全不成问题。
维罗妮卡带着记者，塔莉娅和詹娜也都过来捧场。由于有塔莉娅这位大明星在，所以现场人气很旺。社区医院许多医生、护士，甚至病人和家属，都过来看热闹。
小米娅面对这么多人和镜头，很紧张，小小年纪，懵懵懂懂。
她有些后悔，昨天漂亮大姐姐查房的时候，她不应该说痒的。
漂亮大姐姐说痒是伤口在愈合，而且已经愈合得差不多了，于是，就安排了今天拆线。
她心说，要是再忍忍，不说痒，也许可以晚几天拆线？
也许，可以在这么舒服漂亮的地方，多住一些日子？
不过终究，她年纪小。没有什么决定权。
不管如何，拆线总归是要拆的。
朴秀珠轻轻揭开纱布，一层一层，拆除线，大家就不禁发出哗然。
因为，非常非常“精致”的口鼻形态！
如果忽略上面淡淡的还未彻底消失的疤痕，再养养白，绝对称得上是美人胚子。
周乔示意大家稍安勿躁，因为，橡皮管还没拔呢。
现在有橡皮管撑着，当然是好看的。
他这样一解释，大家就未免再次紧张起来。
搞了半天，原来里面还有根橡皮管啊。要是拔了，会不会鼻子立马塌了？
有些胆小的人都不敢继续看。
周乔微微一笑，心说我做的手术，怎么可能出问题嘛，就是逗逗你们罢了。
他缓缓拔出橡皮管，果然，小米娅的鼻子没有任何异样。
大家松了一口气，然后，就惊骇地看到，周乔周医生，居然大胆地伸手去捏小米娅的鼻子。
我的天呐，这一捏，该不会一下子捏爆了吧？
很显然，他们的担心是多余的。
小米娅轻轻“嗯~”了一声，感受到了疼痛，但鼻子仍旧好好的。
q弹，有活力，有生机。
大家再次惊呼，鼓掌。
任谁都看得出来，手术真的很成功。
“奶思！”塔莉娅挥舞小粉拳，替周乔高兴。
(本章完)
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