第六节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别（总结）
良性肿瘤一般对机体影响小，易治疗。恶性肿瘤危害较大，不易治疗。
区别
良性肿瘤：
外形：多呈结节状、乳头状
生长方式：膨胀性生长
包膜形成：有包膜，可移动，与周围分界清楚
生长速度：缓慢，很少发生坏死、出血
核分裂像：无或少
核染色质：接近正常
核仁：正常
细胞分化程度：分化良好，异型性小
转移与复发：不转移、不复发
对机体的影响：较小，不致命
恶性肿瘤：
外形：呈多种形态
生长方式：浸润性生长
包膜形成：无包膜，不能移动，与周围分界不清楚
生长速度：迅速，常发生坏死、出血、溃疡
核分裂像：较多
核染色质：过多、深染
核仁：大、不止一个
细胞分化程度：不成熟，异型性大
转移与复发：转移、可复发
对机体的影响：影响大，致命
第七节 肿瘤的发生原因
预防和治愈肿瘤的关键，查明肿瘤的病因及其发病机制
肿瘤病因可分为内因和外因两方面（最终还是内因起作用）
1.外因
人的肿瘤 90%是化学因素引起，家畜、家禽肿瘤主要由病毒引起，其次是化学、物理因素。
1.1 病毒：
①鸡马立克氏病是由马立克氏病病毒引起
②禽白血病由白血病 / 肉瘤病毒群引起
③牛、猫、鼠、猪的白血病由白血病病毒引起
④乳头状瘤病毒引起乳头状瘤
⑤人类乳头状瘤病毒引起宫颈磷癌
1.2 化学致癌因素（主要）
化学致癌物有 1000 多种，大多数是致突变剂化学物质致癌大多与环境污染和职业因素有关。
（1）多环碳氢化合物（多环芳烃）
工厂排出的煤烟、香烟烟雾、汽车及内燃机的废气中含的主要致癌物是多环芳烃类、煤燃烧中有煤焦油，煤焦油中含多种多环碳氢化合物。
致癌物特别强的有：
①3,4-苯并芘
②1,2,5,6,-双苯并蒽
③3-甲基胆蒽
④9,10-二甲基苯蒽
→烟草烟雾中有多种致癌物质，含有 3,4-苯并芘
→吸烟与肺癌正相关。肺癌的发生率与每天吸烟支数成正比。肺癌死亡人中，90%由吸烟引起
→让狗吸入烟雾，两年左右狗患支气管肺癌
→染料燃烧时产生大量多环芳烃类物质，如
3,4-苯并芘。烟熏食物时致癌物进入食物
→烧烤食物时蛋白质、脂肪、碳水化合物焦化后产生多种致癌物
（2）霉菌及其毒素
①多种霉菌有致病性和致癌性；黄曲霉毒素、杂色曲霉素、病倒青霉素
镰刀菌毒素、白地霉菌毒素等
②最主要的是黄曲霉毒素，其中黄曲霉毒素 B1 致癌作用最强
→发酵中一种毒素
（3）亚硝胺：直接致癌物
自然界中硝酸盐受细菌作用可还原为亚硝酸盐，在变质蔬菜、腌菜中亚硝酸盐含量较高。在胃内，食物中亚硝酸盐与胺反应生成亚硝酸。
（4）芳香胺：乙萘胺、联苯胺、氨基偶氮染料引起膀胱癌，多为职业病
（5）某些金属：镉、铬、砷
氧化镉、硫化镉、铬酸盐、砷或砷的化合物引起肺癌等。职业病
1.3 物理性致癌因素
①X-射线、γ-射线、紫外线、α粒子、β粒子、中子射线
②X 线、镭、铀、氡、钴、锶等放射性同位素可引起肿瘤
2.内因
①内因在肿瘤发生中有重要作用
②生活环境相同，也只有少数人发生肿瘤，大多数人没有
③在一个癌高发区，患癌的动物、人 1~2%
④机体的内部因素有以下几个方面
2.1 遗传因素：
①遗传因素在肿瘤发生中起一定作用
②真正直接遗传的肿瘤只是少数
③遗传因素起的作用是对致癌因素的易感性
2.2 免疫机能：
①机体的免疫状态与肿瘤的发生发展有密切的关系
②切除胸腺、或用免疫抑制剂后，肿瘤诱发率增高
2.3 年龄：肿瘤一般发生在年龄较大的动物
基因突变→机体很大修复能力
修复不了→机体很快凋亡
肿瘤坏死因子、巨噬细胞→将突变细胞杀死
切除胸腺→抗感染↓患肿瘤↑
第八节 肿瘤的发生机理（了解关注，还在研究中）
肿瘤从本质上说是基因病，肿瘤是由 DNA 的突变引起
各种环境致癌因素、遗传因素
体细胞基因组发生突变
激活癌基因、灭活肿瘤抑制基因
经过漫长的多阶段演进过程，多个基因改变的积累，细胞转化为肿瘤细胞
1.癌基因、原癌基因
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