“我看看!”
高明选很好说话,笑着从老刘手中接过陈阳开的方剂。
“大承气汤!”
只是看了一眼,高明选就意外了一下:“单看这个方剂,开的很是不错,患者呢?”
一瞬间,高明选就对患者产生了兴趣。
大承气汤是经典方剂,在临床上应用的很广泛,但是同样是大承气汤,加减变化,剂量大小,这些都是有影响的。
大承气汤出自《伤寒论》,为泻下剂,寒下,具有峻下热结之功效,主治阳明腑实证。歌诀有曰:
大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结第一方。
去硝名曰小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝
陈阳的这个大承气汤加白芍和葛根,在高明选看来开的非常讲究。
主要是,高明选没想到在纪平镇卫生所这种小地方还能遇到有水平的中医。
伍进民见到老刘和高明选搭上了话,而且还勾起了高明选的兴趣,也很高兴,并没有说什么,心说老刘不愧是老油条,这揣摩人的心思很有一套。
县医院的专家刚来,老刘就知道投其所好。
遇到色狼送美女,遇到学霸送难题,遇到专家,自然是送点好病案,让专家指点指点,大多数人其实都有好为人师的喜好,医生这个行业其实更多。
特别是内科医生和中医医生,不少都喜欢教一教人,高谈阔论,讲的东西不一定有用,但是一定要给讲的机会。
伍进民都想好了,先让老刘递梯子,让高明选热热身,然后他再趁机捧一捧,让高主任讲讲课。
卫生所门诊楼共三层,中医科在第二层,陈阳还没到一楼,就在楼梯上遇到了正在上楼的伍进民和老刘等人陪着县医院的义诊队伍。
因为赶的急,陈阳还有点喘气。
“伍院长。”
陈阳急忙打了声招呼。
“毛毛躁躁的,像什么样子。”
伍进民眉头一皱,没好气的训斥道。
整个纪平镇卫生所,大多数人其实对陈阳还不错,也就院长伍进民并不待见陈阳。
大学生又怎么样,没有经验,在卫生所一点忙都帮不上,其实越是基层,有时候越是需要一些稍微有水平的医生。
人也就那么多,有的摸鱼,有的耍滑,基本上不存在谁带谁。
陈阳并不吭声,他知道伍进民不待见他,平常也是多干活,谨言慎行。
要怪只能怪自己当时脑子抽了,要证明什么爱情,到了现在,陈阳才明白,证明爱情的方式有很多种,唯独你愿意陪着女孩子吃苦是最不能证明什么的,只能证明自己无能。
只不过,陈阳明白这一切太晚了。
还好,天无绝人之路,他现在开挂了。
老刘看了陈阳一眼,没有吭声,而是继续带着高明选等人向上走去。
来到二楼,直接进了诊室:“高主任,那就是患者。”
患者大妈坐在诊室,其实都有点想走了,她过来这边还真没指望这边的医生能给她看好病,她就想用合疗买几包药。
看着诊室进来一大群人,大妈捂着肚子就要起身。
“这位是县医院的高主任,坐吧,让高主任给你看看。”
老刘又把大妈按了回去。
“哪儿不舒服?”
高明选坐在诊室后面,调整了一下脉枕的位置,同时问道。
“拉肚子,肚子疼.......”
大妈又把情况说了一遍。
高明选听着也下意识的皱了皱眉,然后又看了看手中的方剂。
大承气汤是为泻下剂,寒下,具有峻下热结之功效,主治阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按等症状。
如果患者有便秘、大便秘结等情况,那么用大承气汤还有点道理,可患者是泄泻,从症状上说,大承气汤和患者的症状就已经反了。
老刘刚才第一眼还没认出大承气汤,不过里面的一味药大黄正是泄下的,功里通下,是药效相当峻猛的一味药材。
“来,我摸一下脉。”
高明选让大妈把胳膊放上去,摸了一下脉象,又询问了患者几个问题,这才问老刘:“刘医生是吧,刘医生用这个方子的原因是?”
“高主任,这个方子是小陈开的。”
老刘并没有打算抢陈阳的风头,因为药还没用,也不存在怕承担责任,以老刘的年资,也并不怎么怕伍进民骂他。
事实上老刘今天还真有点想帮陈阳的意思,小伙子年纪轻轻的,放在镇卫生所真的糟蹋了。
镇卫生所倒也不是没有年轻人,可多半都是年轻的小姑娘,女孩子能有个稳定的工作,离家近,工资低一点还好,可男人,还真不行。
“高主任,大承气汤针对阳明腑实证,我认为患者的情况属于实热结聚大肠,为热结旁流,患者虽然腹泻严重,但是所下粘稠,更兼有潮热,烦躁等症状,舌苔黄厚,脉滑有力.......”
陈阳把自己的看法说了一遍。
边上跟着的伍进民还有镇卫生所的几位医生都目瞪口呆,这真是他们之前认识的陈阳?
就是老刘也说不出这么一番话吧,老刘在卫生所多年,大家谁不知道,也就是个二把刀,开的最多的药就是小柴胡颗粒。
用老刘的话来说就是:“小柴胡汤专治各种不和,阴阳不和、脾胃不和等等,小柴胡汤都可以治疗。”
高明选听的眼睛放光,异彩连连。
“伍院长,了不起呀,你们纪平镇卫生所还有这么有水平的年轻中医,真是让我刮目相看。”
这要是换了别的人,还真不一定能认可陈阳,能明白这个病症,可高明选不一样,高明选的父亲就是中医,水平算不上多高明,却也不算太差,高明选当年进医院其实是顶了他爸的班。
在县医院这么多年,高明选的水平和真正的中医高手没法比,可也绝对算是水平不错的中医医生,在县医院也有薄名。
“高主任,小陈可是我们卫生所为数不多的大学生,省中医药大学毕业的高材生。”
伍进民急忙笑道。
陈阳在心中冷笑,之前你伍院长可从来没这么说过。
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